发布时间:2021-01-14 来源:
今年冬天好像格外寒冷,广德这样一个地处皖东南的小县城,甚至最低气温都有零下10℃的时候,寒风、冬雪、冰雨,这些冬天标配的气候征象也毫不吝惜的降临到广德这片江南腹地之上。
每到冬日,ICU病区里总是格外的忙碌,冬寒是心脑血管疾病、呼吸道疾病高发肆虐的倚仗。寒冷的冲击下,感冒、咳嗽、发热的呼吸道感染患者不在少数,而往往常见的症状下有时也会隐藏着致命的危险不易察觉。2020年12月23日,我科收治了一例化脓性脑膜炎、继发性癫痫的患者就是这样一个典型例子。
其实发病前两天,患者周先生就因为发热,自行服用了一些感冒药控制病情,没有得到好转后,也未予以重视,12月23日晚间突发抽搐,牙关紧闭,四肢强直,口吐白沫,被紧急送往我院治疗后,症状得到缓解,考虑到患者病情复杂,抽搐原因未明,有再发气道堵塞窒息可能,予以收住我院ICU进一步诊疗。
当晚收住ICU后,再次癫痫大发作,牙关紧闭,造成舌咬伤,出血明显,而患者还在持续的抽搐状态,意识不清,随时都有气道堵塞,呼吸衰竭死亡的可能,当晚值班医生彭国威立即予以镇静抗癫痫,开放气道,清理口腔分泌物,保证呼吸道通畅,并请口腔科急会诊。口腔科主治医师徐小丹连夜赶至我科,予以行舌体创面清创缝合术。彭医生予以气管插管,呼吸机辅助呼吸保证呼吸。
ICU程卫科主任结合患者的病史、临床症状、实验室检查、影像学检查及脑脊液检查结果,诊断为化脓性脑膜炎可能,并予以对症的抗感染治疗。患者病情逐渐好转,多次脑脊液检查可见感染逐渐控制,顺利拔管,复查患者恢复情况良好,于1月5日好转后出院返回了河南老家修养。
今天一大早,周先生带着妻子,熟络的按响了ICU的门铃,给我们带来了一面感激的锦旗。锦旗上书:医德无边,负重救人。他说,他回河南老家,去医院拆舌头上的缝合线时,医生告诉他,是我们救了他一命,他非常感激,感谢我们的救命之恩。
ICU病房中,每天都有病人努力的挣扎在生死线上,有的得救重生,有的却无能为力。诊疗中会碰到种种困境,对诊断的疑惑,对治疗的谨慎,处处都是重,但这是作为医生需要背负的责任,推不掉,也不能推。当病患在治疗之后,有效了,好转了,治愈了,这个重才能转换成轻。若说负重救人,作为医生,我更希望负的是医患一起努力,共战病魔的重。
这几天广德的气温回升了,太阳出来了,照着脸上暖洋洋的,有一种春日暖阳的错觉。而我们也在不断地持续的负重状态中,这个重我们负的心甘情愿,无怨无悔。(ICU 彭超慧)